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肿瘤早期大部分都能根治,肝癌也一样,大部分没症状,

发布日期:2020-06-30 00:50   来源:未知   阅读:

肝脏是个沉默的器官,所以大多数肝癌发现时都是中晚期。由于其恶性程度高,进展快,对放化疗不敏感,治疗效果差,预后一般都很不理想,因此,肝癌号称“癌中之王”,早期发现显得尤为重要。

肝癌分期标准很多,有国际通用的AJCC分期,有巴塞罗那分期(BCLC),有米兰分期,还有中国广州分期标准。按肿瘤大小来划分,早期肝癌指的是直径≤2 cm的微小肝癌和直径>2 cm,≤5 cm的小肝癌。而BCLC分期明显和患者生存期及疾病预后相关,相比于TNM分期,更为大多数国家认可和接受。无论是哪种分期标准,早期肝癌基本上指的是肿瘤直径<5cm,没有血管侵犯,没有淋巴结转移和远处脏器转移,肝功能良好,具有手术机会的肝癌。

肝癌早期可以治愈吗?

这个问题不仅仅涉及到疾病本身,还涉及到患者本人,即便是发现很早,如果患者高龄,基础疾病多,心肺功能不好,无法耐受手术治疗,只能采用手术之外的介入、射频、放疗或靶向治疗,那么治愈的机会相对比较小。在所有的治疗中,根治性手术达到治愈的机会最大。按照既往的临床研究,早期肝癌及时手术,五年生存可以达到70%,微小肝癌术后5年生存率会更高。对于无法手术或不愿手术的微小肝癌,射频消融可以作为首选,几乎能够达到与手术切除类似的疗效。

有研究显示,选择射频消融和立体定向方式治疗,早期肝癌的5年生存可以达到30%到50%。总之,早期肝癌通过积极的手术治疗,并且辅以术后介入、射频消融、中医中药等治疗,5年生存可以得到进一步的提高,但100%治愈是不太现实的,即便是恶性程度低的甲状腺癌和乳腺癌,早期患者也不能保证全部治愈。

我国作为肝癌高发国家,占全球肝癌发病率50%以上。目前,肝癌是我国第4位常见恶性肿瘤及第3位肿瘤致死病因。我国的肝癌患者具有其鲜明的特点,多具有肝炎和肝硬化背景。其中大约80%的肝癌与乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染有关,这也与肿瘤的治疗方式选择和预后密切相关。即便是早期肝癌,相对于其他消化道恶性肿瘤,外科治疗效果尚不能令人满意,主要原因是肿瘤复发的与转移。相比较得病后的治疗,肝癌的一级预防更为重要,尤其是肝癌高危人群,一定要在日常生活中加以注意,包括积极治疗慢性乙肝,戒烟戒酒,健康饮食,不吃霉变变质食物,不喝不干净的水,增强体质,规律作息。